Solunum sırasında, sekresyonların, katı besinlerin, sıvıların ve yabancı maddelerin solunum sistemine kaçma riskine “Aspirasyon Riski” denir. “Aspirasyon riski” tanısının sebepleri nelerdir?Anestezinin etkisinde olmaKoma haliÖksürme ve öğürme refleksinin baskılanmış olmasıObeziteKarında sıvı toplanması (asit)Yutma bozukluğuTüple beslenmeTrakeostomi / endotrakeal tüplerÇene ateli, diş teli...
Kategori: Hemşirelik Tanılarının Tanımları
Anksiyete hemşirelik bakımı
Hastanın, bilinmeyen bir tehdite karşı sinir sisteminin aktive olması ve huzursuzluk yaşaması durumuna anksiyete (kaygı) denir. “Anksiyete” tanısının belirtileri nelerdir?Yorgunluk ve bitkinlik haliSık sık idrara çıkma ve diyare (ishal)Sürekli sıcak ve soğuk basmalarıKalp ve solunum hızında artmalarTansiyonda yükselmenin olmasıBulantı ve istifra haliSeste...
Ani bebek ölüm sendromu riski hemşirelik bakımı
Ani bebek ölümü; 12 aydan küçük bebeklerde, (genellikle bebek doğduktan sonraki ilk 4 ay içinde) görülen ve sebebi tam olarak açıklanamayan bir durumdur. Ani bebek ölümü ailenin başına gelebilecek en kötü durumdur. “Ani bebek ölüm sendromu riski” tanısının sebepleri nelerdir?Bebeğin...
Amaçsız gezinme hemşirelik bakımı
Kendisine zarar verebilecek anlamsız hareketlerde bulunan, amaçsız ve tekrarlayıcı bir şekilde hareket eden demanslı kişilerde görülen duruma amaçsız gezinme adı verilir. “Amaçsız gezinme” hemşirelik tanısı belirtileriNe istediğini, ne aradığını bilemez ve sürekli gezinir.Kişide kaçma ve kaybolma tarzı eylemler görülebilir.Amaçsız bir...
Algılanan konstipasyon hemşirelik bakımı
Günlük bağırsak hareketlerinin yetersiz olduğu kanısına vararak bağırsak hareketlerini sağlamak adına laksatifler, lavmanlar kullanan bireydeki duruma konstipasyon denir. ''Algılanan konstipasyon'' hemşirelik tanısı belirtileriHergün aynı saat içerisinde gaita boşaltımı yapma beklentisi.Bağırsak hareketlerini aktive etmek adına lavman, laksatif kullanma ihtiyacı.''Algılanan konstipasyon''hemşirelik tanısı nedenleriDepresyonSinir...
Akut konfüzyon riski hemşirelik bakımı
Bilincin, algılamanın, dikkatin ve bilişin aniden ortaya çıkan nedenler ile bozulduğu kişilerde “Akut Konfüzyon Riski” tanısı konulur. “Akut konfüzyon riski” tanısının sebepleri nelerdir?DehidratasyonKonjestif kalp yetmezliğiHipokalemiHipokalsemiAsidozAlkalozAnemiHipoglisemi (düşük şekHiperglisemiB12 eksikliğiHiponatremiHipernatremiMagnezyum eksikliğiPnömoniPulmoner emboliSepsisTüberkülozEnsefalitHormonal bozukluklarKafa travmasıNöbetlerGenel anesteziAlkol kullanımı“Akut konfüzyon riski” tanısının belirtileri nelerdir?OdaklanamamaKorkuOryantasyon (uyum)...
Akut konfüzyon (bilinç bulanıklığı) hemşirelik bakımı
Kişide bilinç, algılama, bellek, uyku düzeni, düşünme, oryantasyon ve psikomotor davranışta olan bozulmanın aniden başlaması haline akut konfüzyon (bilinç bulanıklığı) oluşur. “Akut konfüzyon (bilinç bulanıklığı)” hemşirelik tanısı belirtileriKorku ve heyecan hallerinin gözlenmesiBireyde görülen tetikte olma hali (aşırı uyanıklık)Kişide odaklanmada...
Akut ağrı hemşirelik bakımı
Kişideki rahatsızlık duygusu şiddetli rahatsızlığının olduğunu bildirmesi ve yaşaması durumuna ağrı adı verilir. Özellikle cerrahi, kadın doğum, dahiliye servislerinde çalışmakta olan hemşirelerin daha sık karışılacakları bir sorun olan ağrı ve hemşirelik bakımı önem arz eden bir konudur.''Akut ağrı'' hemşirelik tanısı...
Aktivite planlamada etkisizlik hemşirelik bakımı
Aktivite planlamada etkisizlik tanısı, yapılması gerekmekte olan aktivitelerin yapılmaması veya aktivitelerin oluşturulmaması halinde kullanılan bir tanıdır. “Aktivite planlamada etkisizlik” hemşirelik tanısı nedenleriBaşarısızlık korkusuAktivite yapma ve planlamada isteksizlikKişinin durumunu gereksiz olarak görmesiKişinin aktivelerini zaman kaybı olarak görmesiErteleme hissinin daha baskın bir...
Aktivite intoleransı hemşirelik bakımı
Bireyin istenen ya da gerçekleşen düzeyde aktiviteye dayanma ile ilgili fizyolojik kapasitesinde bir azalma olmasıdır. Fiziksel kondüsyonu bozulan bir bireyde tanımlanan tanısal bir karardır. Bu birey dayanıklılığı ve gücü artıracak tedavilere alınabilir. Aktivite intoleransı istirahatla geçer ve amaç aktivite toleransını...
